Регистратура: +375 232 491-763

Регистратура (платный прием) : +375 232 491-854

Справка (круглосуточно): +375 232 491-836

Иностранным гражданам: +375 232 491-718
Записаться на прием
En Слабовидящим
ГлавнаяПороки сердца

Пороки сердца

Нормальное сердце — это сильный, неустанно работающий мышечный насос. Размером оно примерно с человеческий кулак.
У сердца есть четыре камеры: две верхних называются предсердиями, а две нижних — желудочками. Кровь последовательно поступает из предсердий в желудочки, а затем в магистральные артерии благодаря четырем сердечным клапанам. Клапаны открываются и закрываются, пропуская кровь только в одном направлении. Соответственно, пороки сердца — это врожденные или приобретенные изменения структур сердца (клапанов, перегородок, стенок, отходящих сосудов), нарушающие движение крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения.
Отчего это бывает?
Врожденными называют те заболевания, которые развились еще до рождения или во время родов, при этом они вовсе не обязательно являются наследственными. Врожденные пороки сердца возникают в период от второй до восьмой недели беременности и встречаются у 5–8 новорожденных из тысячи.
Причины большинства врожденных пороков сердечно-сосудистой системы до сих пор остаются неизвестными. Правда, известно, что при наличии в семье одного ребенка с пороком сердца риск рождения других детей с такого рода пороком несколько возрастает, но все же остается довольно низким — от 1 до 5 процентов. Врожденные пороки сердца могут также вызываться воздействием на организм матери радиации, быть результатом приема матерью во время беременности алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных средств (препараты лития, варфарин). Также опасны вирусные и другие инфекции, перенесенные женщиной в первом триместре беременности (краснуха, грипп, гепатит В).
Последние исследования показали, что дети женщин, страдающих от избыточного веса или ожирения, на 36 процентов больше рискуют родиться с врожденным пороком сердца и прочими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, чем дети женщин с нормальным весом. Причина связи между весом матери и риском развития порока сердца у их будущих детей пока не установлена.
Наиболее частой причиной приобретенного порока сердца является ревматизм, реже — сепсис, атеросклероз, травма или сифилис.
Какие бывают пороки сердца?
Самые распространенные и тяжелые врожденные пороки можно разделить на две основные группы. В первую группу попадают пороки сердца, вызванные наличием обходных путей (шунтов), из-за которых поступающая из легких обогащенная кислородом кровь закачивается обратно в легкие. При этом возрастает нагрузка как на правый желудочек, так и на сосуды, несущие кровь в легкие. К такого рода порокам относятся:
незаращение артериального протока — сосуда, по которому у плода кровь обходит еще не работающие легкие;
дефект межпредсердной перегородки (сохранение отверстия между двумя предсердиями к моменту рождения);
дефект межжелудочковой перегородки (щель между левым и правым желудочками).
Другая группа пороков связана с наличием препятствий кровотоку, приводящих к увеличению рабочей нагрузки на сердце. К ним относятся, например, коарктация (сужение) аорты или сужение выпускных клапанов сердца (стеноз легочного или аортального клапана).
Клапанная недостаточность у взрослых людей может проявиться вследствие постепенной дегенерации клапанов при двух типах врожденных нарушений:
у 1 процента людей артериальный клапан имеет не три, а лишь две створки;
у 5 процентов наблюдается пролапс митрального клапана.
Это неопасное для жизни заболевание, не требующее операции. Дело в том, что клапан, расположенный между левым желудочком и левым предсердием (митральный клапан), состоит из двух створок. Когда желудочки начинают сокращаться, створки митрального клапана должны плотно смыкаться и не дать потоку крови назад в предсердия, чего они сделать и не могут.
В довершение этих сердечных бед, многие виды врожденной нарушений сердца и кровеносных сосудов встречаются не только порознь, но и в различных сочетаниях. Например, тетрада Фалло, самая частая причина синюшности (цианоза) ребенка, — это сочетание сразу четырех пороков сердца: дефекта межжелудочковой перегородки, сужения выхода из правого желудочка (стеноз устья легочной артерии), увеличения (гипертрофии) правого желудочка и смещения аорты.
Диагноз
Имея врожденный порок сердца, некоторое время после рождения младенец может выглядеть внешне вполне здоровым до третьего года жизни. Однако впоследствии болезнь начинает проявлять себя: ребенок отстает в физическом развитии, появляется одышка при физических нагрузках, бледность или даже синюшность кожи.
Для так называемых «синих пороков» характерны приступы, которые возникают внезапно: появляются беспокойство, ребенок возбужден, нарастают одышка и синюшность кожи (цианоз), возможна потеря сознания. Такие приступы чаще наблюдаются у детей раннего возраста (до двух лет). Им так же свойственна излюбленная поза отдыха на корточках.
«Бледные» пороки проявляются отставанием в развитии нижней половины туловища и появление в 8-12 лет жалоб на головную боль, одышку, головокружение, боли в сердце, животе и ногах.
Диагностикой и лечением пороков сердца занимается кардиохирург. Для уточнения состояния сердца используют рентгеновское исследование (снимок грудной клетки) и вентрикулографию — рентген с использованием специального контрастного вещества. Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), тредмилл-тест — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.
Лечение
В настоящее время многие из пороков сердца поддаются хирургическому лечению, что обеспечивает возможность дальнейшей нормальной жизни. А во время операции, помимо мастерства хирурга, сердце необходимо временно освободить от работы, для чего был изобретен аппарат искусственного дыхания (АИК). У людей с приобретенными пороками сердца основным методом лечения операция — митральная комиссуротомия или протезирование клапанов.
Профилактика
Профилактических мер, которые бы гарантированно спасли вас от порока сердца не существует. Однако существуют меры, которые позволяют вовремя разглядеть сбои и нарушения в деятельности вашей сердечной системы. Так, после 40 лет, даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком, необходимо регулярно, т.е. хотя бы раз в год делать электрокардиограмму.


Записаться через сайт
  • Добрый день. Хочу поблагодарить сосудистого хирурга доктора Гормаша Андрея Вячеславовича за его профессионализм, за его человечность и душевное отношение к пациентам, и конечно за проведенную операцию(ЭВЛК+минифлебэктомия)! Андрей Вячеславович внушает доверие с первых секунд  и это именно тот Доктор, которому действительно можно безоговорочно доверить своё здоровье! И конечно спасибо всему мед.персоналу отделения сосудистой хирургии и всем мед.работникам с которыми Андрей Вячеславович провел мне операцию! Всё было очень спокойно и комфортно, от пребывания в палате до нахождения в операционной!  Огромное Вам спасибо!

  • Выражаем огромную благодарность врачам кардиохирургам зав. отделением Бондареву Сергею Александровичу, его 1-му ассистенту Скороходову Александру Александровичу (оба - очень хорошие врачи). Наркоз давала одна из лучших анестезиологов - Гамезо Инна Владимировна.
    17.08.2022г. успешно провели операцию на сердце моему отцу Афанасьеву Анатолию Валерьевичу. Низкий Вам поклон. Благодарю Вас за ваш высокий профессионализм! Искренне благодарю врачей и мед. персонал реанимационного отделения.
    Отдельное спасибо и благодарность зав. кардиохирургическим отделением Бондареву Сергею Александровичу за старания, большое мастерство, за чудо.
    Не передать словами ….
    Что происходит с теми, кому не безразлична жизнь родного человека.
    И сердце его в руках чужих стучит.
    Дают наркоз.
    Грудину пилят.
    И вроде жизни больше нет.
    Хирург из груди сердце вынул, он держит сердце.
    Там Он Бог.
    Ему решать судьбу иную.
    Он верит в правильный исход.
    Он знает, как творится «Чудо».
    Он делал это и не раз.
    Мой милый доктор,
    Благодарю тебя за веру.
    Благодарю за искренность твою.
    Благодарю за частоту надежды.
    Благодарю, благодарю.
    Да, за любовь благодарю.
    Целую, доктор, Ваши руки.
    Склоняю голову свою.
    Спасибо Вам, за ваши руки.
    Я Вас ценю, люблю, благодарю.

    С уважением и благодарностью дочь Валентина и наша счастливая семья.

  • От всего отремонтированного сердца хочу поблагодарить коллектив кардиохирургического отделения, возглавляемого С.А Бондаревым, за прекрасную работу, высокий профессионализм, внимание и доброту к пациентам. Особые слова благодарности хочу высказать врачу-аритмологу Ирине Яковлевне Боровской за блестяще проведенную операцию, что спасло мне жизнь, дало возможность наслаждаться солнцем, светом, прекрасной природой на нашей Земле, общаться с родными и близкими, друзьями. Большое спасибо также моему лечащему врачу Ольге Вячеславовне Чирковой за Ваш вклад в моё выздоровление. Ваши рекомендации выполняю и чувствую себя хорошо. Всему персонала отделения здоровья, мира и добра! ( Проходил лечение с 12 по 15 августа 2022 года)

  • От всей души благодарю весь персонал сосудистой хирургии и моего лечащего врача зав.отделением Печенкина Алексея Александровича за высокий профессионализм, за внимание и за заботу. Вы спасли меня! Я всегда буду помнить что вы сделали для меня (мой маленький шрам не даст мне забыть:)). Желаю Вам, Алексей Александрович, и всему вашему персоналу долгих лет жизни, терпения и улыбок на ваших лицах. Я уверена, что вы спасёте ещё не мало жизней, ведь вы профессионалы своего дела.
    С уважением, Чернушевич Елена.

  • От всей души выражаю слова искренней благодарности врачу ангиохирургу Чернобаеву Михаилу Игоревичу и медицинской сестре Ольге Ревицкой. Большое спасибо за Ваш профессионализм и отношение к пациентам! Благодарю Вас за внимательное отношение, чуткость и добросовестность. Вы замечательные врачи! Здоровья и благополучия вам и вашим близким! С уважением, Галина Ивановна Боярович.

  • В мае 2022 года, я находилась на лечении в стационаре отделения сосудистой хирургии Гомельского областного клинического кардиологического центра. От всей души выражаю благодарность врачу- ангиохирургу Чернобаеву Михаилу Игоревичу, за профессионализм, добросовестное исполнение своих служебных обязанностей, доброжелательное отношение к своим пациентам. Отдельную благодарность выражаю мед.персоналу отделения, за комфортное пребывание во время лечения, внимательный уход и чуткость.

  • 24.05.2022 года был на приеме в Центре. Хочу выразить слова Благодарности врачу Анасавичу Виктору Ивановичу и врачу Кабаевой Ольге Сергеевне за их Профессионализм и их чуткое и внимательное отношение к пациентам.

  • От всей души выражаю глубочайшие слова благодарности лечащему врачу Гомельского областного кардиологического центра Почуйко Елене Борисовне и доктору -аритмологу Боровской Ирине Яковлевне за добросовестный труд ,внимательное отношение, высокой профессионализм! Крепкого вам здоровья и благополучия

  • Спасибо всем! Особенно - хирургу Роману Леонидовичу Сафонову и врачам - Светлане Серафимовне Гаральской и Елене Александровне Шпаньковой. Ветеран труда Вячеслав Мишарин, Гомель.

  • Хочу выразить огромную благодарность коллективу отделения "вторая кардиология" за внимательное отношение, качественное обследование и лечение моего отца Маевского Евгения Константиновича. Отдельную благодарность выражаю врачу Кравченко Татьяне Александровне за её высокий профессионализм, отзывчивость, внимательность и грамотное лечение! Прошу руководство центра поощрить доктора!

Отзывы наших пациентов
Электронное обращение Вопрос к специалисту Написать отзыв