Регистратура: +375 232 491-763

Регистратура (платный прием) : +375 232 491-854

Справка (круглосуточно): +375 232 491-836

Иностранным гражданам: +375 232 491-718
Записаться на прием
En Слабовидящим
ГлавнаяДневник пациентов с артериальной гипертонией

Дневник пациентов с артериальной гипертонией

Дневник является составной частью обучения пациентов с артериальной гипертонией в "Школе здоровья". Это Ваши заметки на память - что надо знать, уметь и делать, чтобы Ваше артериальное давление не повышалось и качество жизни было хорошим.

Что надо контролировать

  • Артериальное давление
  • Вес тела
  • Объем талии
  • Индекс "талия/бедра"
  • Общий холестерин
  • Сахар в крови 

Контроль артериального давления (АД)

Регулярность контроля АД - это не только измерение АД, это и комплекс мер, направленных на снижение риска осложнений. Если обнаружено повышение давления, рекомендуется:

  • пройти рекомендованные врачом обследования;
  • определить риск осложнений; обратить внимание на факторы риска;
  • соблюдать приведенные ниже правила по питанию, двигательной активности и пр.;
  • регулярно измерять АД: не реже 1 раза в год - при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно; не реже 1 раза в месяц - при хорошем самочувствии, но склонности к частому или стабильному повышению АД; не реже 2 раз в день - при обострении, стабильном повышении АД и нарушении самочувствия.

Если давление резко повысилось и развился криз

  • Необходимо не только измерить артериальное давление, но и записать его в дневник или на лист бумаги.
  • Вызвать врача "Скорой помощи".
  • Взять под язык препараты быстрого действия: клонидин (клофелин) 0,075-0,15 мг, каптоприл (капотен) 25-50 мг, нифедипин (коринфар) 10 мг.
  • В случае появления загрудинных болей (проявление стенокардии) - принять нитроглицерин под язык.
  • Не применять неэффективные средства - таблетки папазола, дибазола.
  • Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.

Дальнейшие действия определит врач "Скорой помощи".

Назначения врача и рекомендации

  • Соблюдение рекомендаций врача поможет:
  • избавиться от заболевания, если давление повышается незначительно;
  • быстрее добиться снижения давления и уменьшить дозы лекарств при стойком повышении давления.

Принципы рационального питания

  • Равновесие поступления энергии с пищей (энергопоступления) и расходования энергии за сутки.
  • Сбалансированность питательных веществ.
  • Белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества должны поступать в достаточном количестве и в определенных пропорциях.

Режим питания.

Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время, не переедая перед сном.

Ограничение потребления соли В сутки потреблять не более 5 г поваренной соли (чайная ложка без верха), увеличить потребление продуктов, богатых солями калия до 5-6 г.

Что из пищевых продуктов не рекомендуется Жирные сорта мяса, крепкие мясные бульоны, говяжий, бараний, свиной жир, сливочное масло, майонез, внутренние органы животных, мозги, икра, сало, крем, сдоба, пирожные с кремом, острые, соленые, жирные закуски, какао, шоколад, сливочное мороженое, алкогольные напитки.

Что из пищевых продуктов рекомендуется

  • Хлеб и хлебобулочные изделия: отрубный, с фосфатидами, бессолевой, витаминизированный.
  • Супы: вегетарианские, фруктовые, молочные. Блюда из мяса и рыбы: нежирные сорта. Фрукты, ягоды, десерт: любые, много.
  • Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий: каши, пудинги, запеканки.
  • Яйца: белковые паровые омлеты.
  • Молочные продукты: низкожировые сорта.
  • Жиры: растительное масло в салаты.
  • Напитки: некрепкий чай, соки, квас, отвар шиповника, трав.
  • Закуски: несоленые сыры, нежирная колбаса, винегреты и салаты.
  • Соусы: молочные, на овощном отваре, фруктовые, ягодные.

Как изменить привычки питания

  • Прием пищи не менее 4-5 раз в день, небольшими порциями.
  • Не пропускать завтрак или обед.
  • Не перекусывать.
  • Стакан воды без газа за полчаса до еды снижает аппетит.
  • Не "заедать" плохое настроение.
  • Не поощрять и не наказывать детей пищей.
  • Не есть "за компанию".
  • Не бояться оставлять на тарелке недоеденное.
  • Покупать продукты по заранее составленному списку.
  • Не покупать продукты в состоянии голода.
  • Читать этикетки.
  • Не доверять словам "диетический", "низкокалорийный", обращать внимание на цифры.
  • Готовить без жира.
  • Вести дневник питания.

Вредные привычки, что делать

  • Курение. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, увеличивает нагрузку на сердце, вызывает сужение сосудов, повышает артериальное давление.
  • Алкоголь. Под действие алкоголя теряется контроль за самочувствием, повышение давления становится более опасным. Желательно отказаться от употребления алкоголя. Если это сделать трудно, необходимо знать, что дозы алкоголя более 30 г для мужчин (это рюмка водки или коньяка, бокал вина, банка пива) и более 15 г для женщин в сутки, в пересчете на чистый спирт, опасны при артериальной гипертонии.

Польза физической активности. Самоконтроль

Прежде чем начать заниматься физической активностью, проконсультируйтесь с лечащим врачом. На высоте нагрузки пульс не должен превышать 110-130 ударов в 1 минуту.

Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и является сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки и повторной консультации врача.

Предостережение! Если самочувствие после нагрузки значительно ухудшается (нарушается сон, аппетит, работоспособность, появляются неприятные ощущения), то это требует снижения нагрузок и повторной консультации специалиста.

Как начать больше двигаться

Вход в режим физических нагрузок следует осуществлять постепенно - чем вы менее физически активны, тем медленнее следует увеличивать нагрузку.

Надо стараться соблюдать регулярность занятий 3-5 раз в неделю. Наиболее реально начать с дозированной ходьбы в тренирующем режиме - это быстрый темп без остановок (приблизительно 120 шагов в минуту).

Начинать надо постепенно, увеличивая темп и дистанцию ходьбы, определив исходный индивидуальный предел ходьбы в обычном темпе до остановки (усталость, одышка, боли и др.). Как оценить вес тела Для простоты определения наличия избыточного веса рекомендуется использовать формулу для мужчин "рост - 100", для женщин "рост - 105" или таблицы определения нормального веса тела. Очень важно соблюдать баланс между энергией, которую мы получаем с пищей, и энерготратами организма.

Как рассчитать энергопоступление и энерготраты

В специальных таблицах можно найти средние показатели расходования энергии в работе и энергетическую ценность основных пищевых продуктов.

Ниже приводятся некоторые данные, которые могут быть полезны.

Энерготраты при различных типах деятельности (для человека среднего возраста весом около 60 кг) Тип деятельности Расход энергии ккал/час

  • Сон - 50 ккал/час
  • Отдых лежа без сна - 65 ккал/час
  • Чтение вслух - 90 ккал/час
  • Делопроизводство - 100 ккал/час
  • Работа в лаборатории сидя - 110 ккал/час
  • Домашняя работа (мытье посуды, глажение и пр.) - 120-240 ккал/час
  • Работа в лаборатории стоя - 160-170 ккал/час
  • Спокойная ходьба - 190 ккал/час
  • Быстрая ходьба - 300 ккал/час
  • Бег "трусцой" - 360 ккал/час
  • Ходьба на лыжах - 420 ккал/час
  • Гребля - 150-360 ккал/час
  • Плавание - 180-400 ккал/час
  • Езда на велосипеде - 210-540 ккал/час
  • Катание на коньках - 180-600 ккал/час

Калорийность основных продуктов питания (ккал на 100 г)

  • Молоко 3%, кефир - 59
  • Готовая рыба (навага, треска и др.)- 70-106
  • Сметана 30%- 294
  • Говядина готовая- 267
  • Сливки 20%- 206
  • Свинина готовая- 560
  • Творог жирный- 226
  • Куры готовые- 160
  • Творог 9%- 156
  • Хлеб ржаной- 190
  • Сырки творожные- 315-340
  • Хлеб пшеничный- 203
  • Творог нежирный- 86
  • Булки, сдоба- 250-300
  • Брынза- 260
  • Сахар- 374
  • Плавленые сыры- 270-340
  • Карамель- 350-400
  • Сыр твердый- 350-400
  • Шоколад- 540
  • Мороженое- 226
  • Мармелад, пастила, зефир- 290-310
  • Масло сливочное- 748
  • Халва- 510
  • Маргарины- 744
  • Пирожное- 350-750
  • Масло растительное- 898
  • Варенье, джемы- 240-280
  • Майонез- 627
  • Колбаса вареная, сосиски- 260
  • Овощи- 10-40
  • Колбаса полукопченая- 70-450
  • Картофель- 83
  • Колбаса сырокопченая- 500
  • Фрукты- 40-50
  • Яйца куриные (2 шт.)- 157
  • Компоты, фруктовые соки- 50-100
  • Сельдь- 234
  • Консервы рыбные в масле- 220-280
  • Консервы рыбные в томате- 130-180

С чего начать снижение веса

1 шаг - проанализировать причины избыточной массы тела. Начать вести Дневник питания и продолжать в течение, по крайней мере, одной недели.

2 шаг - оценить соответствие энергопоступлений рекомендациям по снижению калорийности питания для уменьшения веса тела. Сделать собственные выводы и, если энергопоступления были высокими, оценить что из продуктов можно бы было исключить.

3 шаг - начать действовать. Для снижения веса необходимо сбалансировать калорийность питания и повысить физическую активность. Наиболее разумно начать нормализацию веса с пересмотра привычек и состава питания, сбросить несколько лишних килограммов, а для достижения более стабильного нормального веса можно начать тренирующие физические нагрузки.

Режим, отдых

Спать не менее 7-8 часов в сутки, обязательно отрегулировать физиологический суточный ритм - чередование часов бодрствования (день) и сна (ночь). Для улучшения засыпания полезны некоторые "неспецифические" средства (спокойная пешая прогулка на свежем воздухе, теплая ножная или общая ванна, отказ от плотного ужина в вечернее время, отказ от телевизионных программ), теплый чай с успокаивающими сборами трав, а не только лекарства.

Стресс

Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться и нейтрализовать можно. Наихудший способ "разрядиться" - сорвать обиду, злость на близких людях, от этого двойной вред.

Надо избегать состояния переутомления, особенно хронического.

Чередуйте занятия умственной и физической работой.

Советы и правила, изложенные выше, могут быть дополнены индивидуальными рекомендациями лечащего врача, которые надо занести в дневник.

Чтобы артериальное давление не повышалось я

  • Знаю, что надо соблюдать рекомендации врача,
  • регулярно принимаю лекарства и измерять артериальное давление,
  • контролирую массу тела, уровень холестерина,
  • соблюдаю принципы рационального питания,
  • больше двигаюсь,
  • не курю,
  • не злоупотреблю алкоголем,
  • Знаю как помочь себе при кризе.
  • Хочу чувствовать себя здоровым, сохранить на долгие годы работоспособность, интерес к жизни и хорошее настроение, иметь добрых друзей, быть любимым и любить.
  • Умею управлять своими эмоциями, соблюдать рекомендации по приему лекарств, ограничивать нездоровые пищевые привычки, преодолевать "соблазны", вредные для моего здоровья.
  • Делаю все от меня зависящее, чтобы чувствовать себя здоровым, работоспособным, счастливым.

Возврат к списку

Записаться через сайт
  • От всей души выражаю глубокую, искреннюю благодарность  врачам  «Гомельский областной клинический кардиологический центр за бескорыстный и благородный труд. Особую благодарность выражаю:
    - заведующей 2 кардиологическим отделением  Бритовой Татьяне Петровне, за высочайший профессионализм, чуткое отношение к пациентам, внимание и доброту. Благодаря её  душевной теплоте и профессионализму,  я избежала оперативного вмешательства на сердце;
    - врачу хирургу рентгенэндоваскулярной хирургии Юрковскому Андрею Алексеевичу, за то что он согласился провести стентирование сосудов моего сердца.
    - врачу кардиологу Кравченко Татьяне Александровне, отдельное спасибо за ежедневный контроль за состоянием моего здоровья и назначением лечения
    - инструктору по физической культуре Смягкликовой Ольге Николаевне, за ежедневные занятия по реабилитации моего здоровья
      Благодаря слаженному коллективу людей в белых халатах, преданных своему служебному долгу, состояние моего здоровья значительно улучшилось.
       Пусть Ваш благородный труд приносит вам лишь радость и удовлетворение. Желаю всем успехов во всех начинаниях, счастья, благополучия, процветания и долгих лет здоровой жизни.
    С уважением Ваша пациентка Комиссарова Нина Ивановна.

  • Выражаем огромную благодарность врачу-торакальному  Скороходову Александру Александровичу, зав. отделением Бондареву Сергею Александровичу и всему коллективу мед. работников кардиохирургического отделения и отделения реанимации Гомельского областного клинического кардиологического центра за спасение жизни нашей 71-летней мамы Печерской Валентины Юльяновны, которой успешно сделали 23.02.2021 года 6-часовую операцию на сердце и возвратили её к жизни. Огромное спасибо вам за ваш нелёгкий и очень ответственный труд, за колоссальную поддержку, за чуткое отношение и грамотный подход, за уход и внимание, за все ваши рекомендации и советы, за теплоту и понимание. От всей души желаем вам крепкого здоровья, счастья, семейного благополучия, успехов и удачи во всех ваших делах, достойной оплаты за ваш нелёгкий труд. Знайте, Вы профессионалы своего дела, Вы замечательные люди и Доктора с большой буквы!!!                                                                                               С уважением и благодарностью, дети Печерской Валентины Юльяновны и их семьи.

  • Хотим выразить слова безграничной благодарности хирургу Шутову Леониду Борисовичу и ассистентам, которые 25 февраля 2021 в срочном порядке успешно провели операцию Григорьевой Любови Сергеевне, практически, вернули ей жизнь. А также благодарим лечащего врача-кардиолога Кардеенка Геннадия Казимировича, хирурга Сафонова Романа Леонидовича и ассистентов, успешно выполнивших вторую плановую операцию 9 марта 2021 г. ,заведующую отделением реабилитации Терещенко Елену Геннадьевну,  Спасибо за вашу отличную работу, внимательное и доброе отношение. Низкой поклон, крепкого здоровья и сил в вашем благородном деле.Просим поощрить названных врачей. Спасибо так же руководству кардиологического центра. С уважением дочь Алина, подруги Лариса Ружинская, Жанна Макарчик, Галина Котлярова.

  • Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу центра. После проведённой Вами операции я снова стал радоваться новому дню. У Вас работают профессионалы своего дела,добрые и отзывчивые люди. Спасибо Вам огромное за Ваш не лёгкий труд и за заботу каждого из нас пациентов.

  • Выражаю благодарность врачам реанимации за то, что спасли жизнь поддержали сердце моей 85 летней маме. Спасибо вам за профессионализм и конечно за внимательное отношение, интуицию и благожелательность! С огромным уважением , Елена Атливанова.

  • Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу медработников отделения анестезиологии и реанимации, особенно Боровикову Александру Леонидовичу, за чуткое, внимательное и профессиональное отношение к пациентам, в частности к Самусенко Александре Петровне. После общения с Боровиковым А.Л. понимаешь актуальность высказывания Владимира Михайловича Бехтерева "Если после разговора с врачом больному не стало легче, это был не врач". Наличие таких профессионалов в любой больнице повышает ее престиж, статус и повышает уровень доверия со стороны пациентов.
    Прошу руководство изыскать возможность поощрить Боровикова Александра Владимировича наделенными Вас полномочиями.
    С уважением, Гижинова Т.В.

  • Огромная благодарность Власовой Екатерине Алексеевне. Такого внимательного и грамотного отношения давно не встречала. Спасибо за вашу работу. Давайте  ценить врачей!

  • Хочу выразить огромную благодарность работникам регистратуры Сикорской Зое Петровне и Зайцевой Диане Сергеевне.
    Всегда дадут грамотную консультацию и подберут удобное для приема время. Очень человечные сотрудники! Доброжелательные, отзывчивые и терпеливые!
    Желаю сил и здоровья в это нелегкое время!
    С уважением, Александра Семенова

  • Я никогда не думал, что мне на пути повстречаются люди, медперсонал отделения сосудистой хирургии Гомельского областного клинического кардиологического центра, которых я буду благодарить всю жизнь. Операционная бригада: Кучев Дмитрий Николаевич (хирург, лечащий врач), Печёнкин Алексей Александрович (заведующий отделением), Коваленко Артём Андреевич и Малолетников Николай Геннадьевич (хирурги), Дриго Светлана Александровна (анестезиолог), Целковик Ольга Михайловна (операционная сестра), врачи отделения сосудистой хирургии: Костерев Георгий Леонидович (хирург другой операционной бригады) и Тхекепадикаль Варугхис Скария. Вы спасли меня, подарили надежду на выздоровление, вселили в меня веру. Благодаря вам, вашей безукоризненно проделанной работе у меня все хорошо, я смотрю на этот мир совершенно по-другому. Вы не просто врачи, вы – великие «ЧЕЛОВЕКИ», которые способны менять судьбы и жизнь людей в лучшую сторону.
    Спасибо вам, что после проведенной вами операции я смогу жить полноценной жизнью. Я хочу пожелать вам, чтобы в вашей жизни всегда улыбалась удача, крепчало здоровье и присутствовала безграничная радость! Всегда буду помнить вас! Спасибо вам от всего сердца, от всей души!

  • Хочу выразить Вам, зав.отд.кардиохирургии Бондареву Сергею Александровичу и кардиохирургу Прошину Павлу Валентиновичу, свою огромную благодарность за колоссальную помощь, за отзывчивость, за качественное лечение, за врачебную этику и за профессионализм своего дела. Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и теплое отношение. За то что Вы прооперировали моего мужа Иванова Игоря Николаевича, дали ему вторую жизнь, а мне радость в том, что он со мной. Желаю Вам всего самого наилучшего и только благодарных пациентов.

Отзывы наших пациентов
Электронное обращение Вопрос к специалисту Написать отзыв