Регистратура: +375 232 557-937
+375 232 491-763
Платная регистратура: +375 232 491-854
Справка (круглосуточно): +375 232 491-836
Иностранным гражданам: +375 232 491-718
Записаться на прием
En Слабовидящим
ГлавнаяАнгиография. Стентирование сосудов

Ангиография. Стентирование сосудов

Что это такое?

Ангиография – метод, позволяющий оценить внутренний просвет сосудов – наличие в нем сужений, расширений, или полного прекращение тока крови по сосуду. Метод основан возможности увидеть в рентгеновском излучении аппарата ангиографа введенный в сосуд специальный раствор (рентгенконтрастное вещество).

В нашем центре основным направлением в работе рентген-операционной является исследование артерий сердца – коронарография, которая по праву стала золотым стандартом в исследовании артерий сердца во всем мире. Также в рентген-операционной нашего центра выполняются исследования и других сосудов: ног, рук, шеи, головного мозга, органов брюшной полости, почек, аорты. Но в отличие от коронарографии, данные исследования могут уступать в своей информативности по сравнению с исследование на КТ, или аппарате УЗИ.

Зачем это нужно?

Главная задача ангиографии – изучить состояние сосуда, будь то сосуды сердца, ног, или головы. Заболеваний сосудов большое множество, не при каждом из них ангиография будет полезна, но есть и такие, где без это исследования не обойтись. Например ангиография хорошо зарекомендовала себя как в диагностике, так и в лечение атеросклеротического поражения артерий сердца. Атеросклероз является основной причиной такого грозного заболевания, как инфаркта миокарда и инсульта. В сосудах образуются атеросклеротические бляшки, которые постепенно увеличиваясь в размерах могут существенно сузить просвет артерии, а то и вовсе перекрыть его. В результате этого нарушается питание органа, который они снабжают кровью и наступает смерть клеток этого органа (например инфаркт миокарда).

Благодаря ангиографии мы можем найти, оценить и, при возможности, восстановить кровоток в таком сосуде установив в него стент – специальный металлический протез.


   
 До: сужение препятствующее кровотоку      После установки стента: кровоток восстановлен

Все это выполняется через небольшой прокол в области паха, или предплечье под местной анестезией и в полном сознании пациента. Конечно же у метода есть свои ограничения и не все варианты поражения сосудов могут исправлены не прибегая к "открытой" операции. Но узнать эти подробности можно только уже после проведенного диагностического исследования – ангиографии.

Показаний для проведения исследований сосудов много. В нашем центре в основном выполняется коронарография – исследование артерий сердца, как метод диагностики ишемического заболевания сердца (ИБС). Также показанием может быть ХАН (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей), или ХНМК (хроническое нарушение мозгового кровообращения). Необходимость в проведении данной процедуры должен определять врач.

Абсолютных противопоказаний к ангиографии нет. Это, однако, не означает, что ангиографию нужно выполнять всем. Причины, по которым стоит воздержаться от процедуры можно выяснить только при консультации со специалистом принимая во внимание не только основное заболевание, а также сопутствующую патологию.

Как это делается?
На примере коронарографии

Проводится коронарография под местной анестезией (обезболивается только место прокола), и по болезненности сходна с внутривенной инъекцией. В течение всей манипуляции пациент находится в сознании и может общаться с врачом.

Первым этапом коронарографии является прокол кожи и введение через артерию руки (лучевая артерия) или ноги (бедренная артерия в паховой области) катетера толщиной 2-3 мм. Катетер проводится до самого сердца. Учитывая, что внутри сосудов нет болевых рецепторов, продвижение катетера пациент не ощущает. Далее по катетеру вводится рентген-контрастное вещество и наблюдают за его продвижением по артериям в рентгеновском излучении. После чего катетер извлекается, а артерия в месте прокола временно придавливается до того момента, пока не дефект в этом месте не закроется самостоятельно.

Вся процедура записывается на CD, или DVD диск и считается показательной в течении 6 месяцев.

Длительность процедуры, если проводится только коронарография, составляет обычно около 20-40 минут. После проведения коронарографии, пациент переводится в палату под наблюдение дежурного персонала, или, при необходимсоти, в палату интенсивной терапии. Если доступ был через бедренную артерию, то пациенту нельзя будет ходить в течении 12-24 часов. Плановая коронарография, без осложнений, требует госпитализации до 3 суток.

Насколько безопасна процедура?

Надо понимать, что не существует абсолютно безопасных процедур с нарушение кожного покрова. При проведении ангиографии безусловно есть осложнения, как они могут быть даже при прокалывании уха. Осложнения при ангиографии достаточно редки, и наиболее частыми из них являются следующие:

  • гематома (синяк) в месте пункции (прокола);

  • кровотечение из области пункции;

  • аллергические реакции на используемые медицинские препараты;

  • конраст-индуцированная нефропатия.

Все перечисленные осложнения легко поддаются лечению.

Облучение рентгеном, безусловно, не добавляет здоровья, но во-первых доза, получаемая пациентом, достаточно мала, а во-вторых – это повод выполнять такую процедуру только при наличии на то показаний.

Есть ли альтернатива?

Для артерий сердца по большому счету альтернатив нет. Хоть исследование коронарных артерий с помощью компьютерного томографа и набирает силу, но это скорее метод диагностики в будущем, а не настоящем. Также существует достаточно много методов подтверждения ишемии миокарда, но все эти методы лишь приблизят человека к необходимости проведения коронарографии.

Сосуды других органов могут быть успешно изучены при помощи УЗИ и КТ.

Наши технические возможности

  • 2 современных ангиографических комплекса

  • ОКТ- оптический когерентный томограф

  • FFR- определение фракционного резерва кровотока

  • ВСУЗИ – внутрисосудистый ультразвуковой сканер

  • Ротаблятор – приспособление для удаления кальция из коронарных артерий

При помощи этих аппаратов и методов диагностики удается получить как максимально достоверную диагностическую информацию и определить тактику дальнейшего лечения, так и выполнить непосредственно лечебную эндоваскулярную процедуру. 

Возврат к списку

Услуги
Записаться через сайт
  • Хочу сказать огромное спасибо врачам -ангиохирургам, медсестрам, каждому работнику  сосудистого отделения,  ОГРОМНОЕ СПАСИБО!  За ОЧЕНЬ внимательное отношение и  заботу, за профессионализм,  за терпение и понимание!
    Особенно хочу поблагодарить врача -Стрельченя Алексея Васильевича! Спасибо за здоровье, за аккуратное, очень вежливое и внимательное лечение, за терпение !  Огромного счастья, радости и успехов!

  • 24 сентября 2018 года, моей маме Дрожжа Валентине Ивановне сделали операцию по замене аортального, митрального клапанов и пластику трехстворчатого клапана. Мы к этому решению (операционное вмешательство) шли очень долго, много переживали и волновались. И зря! Потому что благодаря высокому  Проффесианализму  Врачей кардиохирургов:  Саливончика Сергея Павловича, Бондарева Сергея Александровича, Ермаркевича Евгения Валерьевича, -  моя мама жива, ее сердце бьется!!! Она может дышать, ходить.Мама обрела вторую жизнь! Это Настоящие преданные своему делу Врачи, у них «золотые руки». НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН!!! Пусть будет побольше таких врачей!
    Большое спасибо всем, кто принял участие в операции и послеоперационном периоде: кардиологам  Чирковой Ольге Вячеславовне  и Почуйко Елене Борисовне.
    Спасибо всему коллективу кардиохирургического отделения: врачам, медсестрам, санитаркам. Извините, кого не перечислила поименно. Желаем Вам всем  удачи, здоровья, успехов в работе, всего самого хорошего в жизни.

  • Выражаю искреннюю благодарность, от всего сердца, заведующему кардиохирургического отделения - Бондареву Сергею Александровичу за его чуткое и внимательное отношение, профессионализм. Благодаря этому Врачу, мое сердце бьется и я живу. Спасибо Вам уважаемый Сергей Александрович! Желаю Вам успехов в Вашем не легком труде  и крепкого здоровья.

  • Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу отделения сосудистой хирургии за высокий профессионализм,за чуткое отношение к людям.Огромная благодарность врачам Медведскому М.А.,Тихмановичу,зав. отделения Печенкину А.А. Спасибо Вам огромное за вашу работу.Здоровья Вам,успехов в работе.Спасибо,что Вы есть.

  • Хочу выразить мое уважение и огромную благодарность самому лучшему кардиологу, которого я встречала за свои 23 года,(перенеся четыре операции на сердце я видела не мало специалистов в этой области) Заведующему приемного отделения , МУСТАФАЕВУ РУФАНУ АДИЛ ОГЛЫ.  Я попала в хорошие руки и свою жизнь я с уверенностью и не боясь могу доверить этому врачу. Руфан Адилович спасибо Вам огромное что всегда принимаете меня и всегда оказываете мне помощь, раньше мне сложно было куда-то подступиться, меня всегда старались отпихнуть куда-либо, лишь бы не брать на себя ответственность за мое здоровье... Низкий Вам поклон.

  • Очень добрый и вежливый персонал! Впервые вижу в регистратуре такое понимание и вежливость! Молодцы))

  • Мы живем в Украине, но операцию по замене митрального клапана решили делать в Белорусии. 11.01 2018 г. нашему папе(мужу) была сделана операция,все было сделано четко и професионально. От всей души выражаем благодарность всем, кто принимал участие в операции и послеоперационном периоде, всему мед.персоналу,за вашу доброту, внимание, заботу. Особенно заведующему отделением кардиохирургии Сергею Александровичу Бондареву - за высокий професионализм,"золотые руки", чуткое отношение,это настоящий преданый своему делу врач. Пусть будет побольше таких врачей. Хочеться отметить очень доброжелательное отношение всего медицинского персонала центра. Желаем всем здоровья, успехов в работе,всего хорошего в жизни. Хоть для нас жителей Украины операция платная - это того стоит, очень хорошие условия, мы получили высокопрофесиональную медицинскую помощь. Еще раз огромное всем спасибо и низкий поклон. С уважением семья Моцык.

  • Сердечно благодарю коллектив Кардиологического центра за их ежедневный Труд и Помощь пациентам. Мой отец Левин Анатолий 09.11.2017г был доставлен скорой помощью с острым инфарктом в реанимацию. И только благодаря знаниям, профессионализму Врачей-Реаниматологов: Корженевского Ж.Э., Осипенко Д.В. он смог пережить тяжелый период. Они просто Волшебники, т.к. ежедневно спасают жизни! Огромная благодарность  Вам! После реанимации моего отца перевели на дальнейшее лечение в Кардиологическое отделение №3, которое возглавляет Кардеенок Геннадий Казимирович, замечательный Человек, Руководитель и Врач.   Огромная благодарность от всей нашей семьи лечащему врачу Гончаровой Ларисе Васильевне. Это Врач - Профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, ответственная. Ваш труд нелегок и ответственен. Спасибо, Лариса Васильевна, Вам за то, что Ваша доброта и внимание лечат лучше любого лекарства! Пусть Вам на жизненном пути встречаются только хорошие люди.  Спасибо всему коллективу: врачам, медсестрам, санитаркам, работникам пищевого блока за комфортное пребывание в больнице.  Накануне Нового Года хочется всем Вам пожелать: Здоровья, Счастья, Терпения, Старания, приятных Сюрпризов, Любви, Достатка, Хорошего настроения и благодарных пациентов!!!  
    НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН!

  • Я, Мельников Виктор Павлович, глубоко благодарен доктору Мустафаеву Руфану Адил оглы за то отношение к больным, в том числе и мне, которое соответствует высокой квалификации доктора. За долгие годы своей болезни редко встречал именно таких лечащих врачей, которые внимательно выслушают ,поймут, примут все меры и дадут полную и доходчиваю косультацию.
    Спасибо Вам.

  • Хотим выразить слова безграничной благодарности врачам и медицинскому персоналу ГОККД: Боровику Д.А., Осипенко Д.В., Боровику А.Л., Лях О.Е., Дорогокупец А.Ю. которые не просто своевременно оказали квалифицированную медицинскую помощь, а вернули нам самого родного и близкого человека - нашего сына, брата, мужа, лучшего друга. Не хватит слов чтобы выразить все наши чувства и переживания которые мы пережили. Низкой поклон, дай Бог, Вам  крепкого здоровья и сил в Вашем благородном деле.

Отзывы наших пациентов
Электронное обращение Вопрос к специалисту Написать отзыв