Регистратура: +375 232 435-940, +375 232 491-763   Платная регистратура: +375 232 491-854: Справка (круглосуточно): +375 232 491-836
Иностранным гражданам: +375 232 491-718
Записаться на прием
En Слабовидящим
ГлавнаяАнгиография. Стентирование сосудов

Ангиография. Стентирование сосудов

Что это такое?

Ангиография – метод, позволяющий оценить внутренний просвет сосудов – наличие в нем сужений, расширений, или полного прекращение тока крови по сосуду. Метод основан возможности увидеть в рентгеновском излучении аппарата ангиографа введенный в сосуд специальный раствор (рентгенконтрастное вещество).

В нашем центре основным направлением в работе рентген-операционной является исследование артерий сердца – коронарография, которая по праву стала золотым стандартом в исследовании артерий сердца во всем мире. Также в рентген-операционной нашего центра выполняются исследования и других сосудов: ног, рук, шеи, головного мозга, органов брюшной полости, почек, аорты. Но в отличие от коронарографии, данные исследования могут уступать в своей информативности по сравнению с исследование на КТ, или аппарате УЗИ.

Зачем это нужно?

Главная задача ангиографии – изучить состояние сосуда, будь то сосуды сердца, ног, или головы. Заболеваний сосудов большое множество, не при каждом из них ангиография будет полезна, но есть и такие, где без это исследования не обойтись. Например ангиография хорошо зарекомендовала себя как в диагностике, так и в лечение атеросклеротического поражения артерий сердца. Атеросклероз является основной причиной такого грозного заболевания, как инфаркта миокарда и инсульта. В сосудах образуются атеросклеротические бляшки, которые постепенно увеличиваясь в размерах могут существенно сузить просвет артерии, а то и вовсе перекрыть его. В результате этого нарушается питание органа, который они снабжают кровью и наступает смерть клеток этого органа (например инфаркт миокарда).

Благодаря ангиографии мы можем найти, оценить и, при возможности, восстановить кровоток в таком сосуде установив в него стент – специальный металлический протез.


   
 До: сужение препятствующее кровотоку      После установки стента: кровоток восстановлен

Все это выполняется через небольшой прокол в области паха, или предплечье под местной анестезией и в полном сознании пациента. Конечно же у метода есть свои ограничения и не все варианты поражения сосудов могут исправлены не прибегая к "открытой" операции. Но узнать эти подробности можно только уже после проведенного диагностического исследования – ангиографии.

Показаний для проведения исследований сосудов много. В нашем центре в основном выполняется коронарография – исследование артерий сердца, как метод диагностики ишемического заболевания сердца (ИБС). Также показанием может быть ХАН (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей), или ХНМК (хроническое нарушение мозгового кровообращения). Необходимость в проведении данной процедуры должен определять врач.

Абсолютных противопоказаний к ангиографии нет. Это, однако, не означает, что ангиографию нужно выполнять всем. Причины, по которым стоит воздержаться от процедуры можно выяснить только при консультации со специалистом принимая во внимание не только основное заболевание, а также сопутствующую патологию.

Как это делается?
На примере коронарографии

Проводится коронарография под местной анестезией (обезболивается только место прокола), и по болезненности сходна с внутривенной инъекцией. В течение всей манипуляции пациент находится в сознании и может общаться с врачом.

Первым этапом коронарографии является прокол кожи и введение через артерию руки (лучевая артерия) или ноги (бедренная артерия в паховой области) катетера толщиной 2-3 мм. Катетер проводится до самого сердца. Учитывая, что внутри сосудов нет болевых рецепторов, продвижение катетера пациент не ощущает. Далее по катетеру вводится рентген-контрастное вещество и наблюдают за его продвижением по артериям в рентгеновском излучении. После чего катетер извлекается, а артерия в месте прокола временно придавливается до того момента, пока не дефект в этом месте не закроется самостоятельно.

Вся процедура записывается на CD, или DVD диск и считается показательной в течении 6 месяцев.

Длительность процедуры, если проводится только коронарография, составляет обычно около 20-40 минут. После проведения коронарографии, пациент переводится в палату под наблюдение дежурного персонала, или, при необходимсоти, в палату интенсивной терапии. Если доступ был через бедренную артерию, то пациенту нельзя будет ходить в течении 12-24 часов. Плановая коронарография, без осложнений, требует госпитализации до 3 суток.

Насколько безопасна процедура?

Надо понимать, что не существует абсолютно безопасных процедур с нарушение кожного покрова. При проведении ангиографии безусловно есть осложнения, как они могут быть даже при прокалывании уха. Осложнения при ангиографии достаточно редки, и наиболее частыми из них являются следующие:

  • гематома (синяк) в месте пункции (прокола);

  • кровотечение из области пункции;

  • аллергические реакции на используемые медицинские препараты;

  • конраст-индуцированная нефропатия.

Все перечисленные осложнения легко поддаются лечению.

Облучение рентгеном, безусловно, не добавляет здоровья, но во-первых доза, получаемая пациентом, достаточно мала, а во-вторых – это повод выполнять такую процедуру только при наличии на то показаний.

Есть ли альтернатива?

Для артерий сердца по большому счету альтернатив нет. Хоть исследование коронарных артерий с помощью компьютерного томографа и набирает силу, но это скорее метод диагностики в будущем, а не настоящем. Также существует достаточно много методов подтверждения ишемии миокарда, но все эти методы лишь приблизят человека к необходимости проведения коронарографии.

Сосуды других органов могут быть успешно изучены при помощи УЗИ и КТ.

Наши технические возможности

  • 2 современных ангиографических комплекса

  • ОКТ- оптический когерентный томограф

  • FFR- определение фракционного резерва кровотока

  • ВСУЗИ – внутрисосудистый ультразвуковой сканер

  • Ротаблятор – приспособление для удаления кальция из коронарных артерий

При помощи этих аппаратов и методов диагностики удается получить как максимально достоверную диагностическую информацию и определить тактику дальнейшего лечения, так и выполнить непосредственно лечебную эндоваскулярную процедуру. 

Возврат к списку

Услуги
Записаться через сайт
  • В начале июня я проходил обследование в центре.Выражаю искреннюю благодарность всем сотрудникам медицинского центра за высококвалифицированную помощь в проведении обследования в центре. Спасибо огромное заместителю главного врача по медицинской части  Дорогокупец А.Ю.за прекрасную организацию проведения обследования и Врачу Трубиковой Ю.Е. за внимательное отношение к пациентам и высокий профессионализм, хочется отметить очень доброжелательное, заботливое отношение всего медицинского персонала центра. Еще раз огромное всем спасибо, здоровья, удачи и всего вам самого доброго!!!

  • Хочу сказать огромное спасибо хирургу отделения сосудистой хирургии  Рыбакову  Георгию Валентиновичу  28 марта 2017г. мне  была проведена операция на сонной артерии  пусть Бог хранит Вас Уважаемый Георгий Валентинович за то что Вы сделали для меня! Поздравляю Вас и весь коллектив отделения с профессиональным праздником! Огромного здоровья Вам и Вашим семьям

  • От всей души выражаю глубочайшие слова благодарности врачам кардиоцентра Почуйко Елене Борисовне,Горбач Валерию Николаевичу,Тирещенко Елене Геннадьевне и Сазонову Сергею Николаевичу за квалифицированную медицинскую помощь моему мужу Казакову Сергею Николаевичу. Это врачи с золотыми руками и сердцами.Сколько у них доброты и человечности! Также огромные слова благодарности всему медицинскому персоналу. Низкий всем поклон! В канун профессионального праздника желаю всем крепкого здоровья,благополучия,удачи.Спасибо Вам огромное за спасенные жизни. И особенно хочу сказать огромное спасибо Тирещенко Елене Геннадьевне за ее ЧЕЛОВЕЧНОСТЬ!

  • 10 мая 2017 года делала операцию по поводу нарушения ритма-рча.Огромное спасибо врачам Асмоловскому Д.О И Кадочкину В.О.Это врачи с большой буквы с золотыми руками!!!!Очень внимательные,вежливые и человечные молодые люди!!!Большое спасибо вам за ваш труд и за наши спасенные жизни!!!

  • Мне 77 лет. До 75 лет на здоровье особых жалоб не было. Но, 13 марта этого года, по дороге домой внезапно потеряла сознание, упала на левое плечо, перелом плечевой косточки без смещения. После снятия гипса, обратилась к кардиологу, было назначено лечение по поводу нарушения сердечного ритма. Повторная потеря сознания дома, скорая увезла в кардиологический центр. 30.05.2017 г. была в центре проведена операция - установлен кардиостимулятор.
    Хочу выразить мою глубочайшую  БЛАГОДАРНОСТЬ врачу Сейфидиновой С.Г.,врачу Боровской И.Я., врачу Анасовичу В.И., м/сёстрам Евсеенко Г.Ю., Маныкиной М.А.,Баженовой О., Осинной С., санитаркам Янковской С., Савченко Л.Ф. и всему обслуживающему персоналу в последующие дни после операции. ВЫ все очень дружный и сплочённый коллектив.
    Хочу отметить высокий профессионализм врачей и пожелать крепкого ЗДОРОВЬЯ, ТЕРПЕНИЯ, не останавливаться на достигнутом уровне, а продолжать и далее совершенствоваться, чтобы дарить здоровье и вторую жизнь нашим сердцам.
    От чистого сердца НИЗКИЙ ВАМ ВСЕМ ПОКЛОН, успехов во всех ваших дальнейших работах, открытиях.
    С уважением, Жанна Григорьевна Стародубцева.
    4 июня 2017 г.

  • Пишет военный пенсионер из России. 23 февраля мне была сделана операция АКШ по замене 4 шунтов. Мне 69 лет. Операция прошла успешно. Выражаю искреннюю благодарность всем сотрудникам медицинского центра за высококвалифицированную помощь в проведении операции и дальнешей реабелитации в центре. Спасибо огромное заведующему кардиоотделением Бондареву С.А.. за внимательное отношение к пациентам и высокий профессионализм, хочется отметить очень доброжелательное, заботливое отношение всего медицинского персонала центра. Еще раз огромное всем спасибо, здоровья, удачи и всего вам самого доброго!!!

  • Вырожаю благодарность врачу отделения сосудистой хирургии Стрельченя Алексею Васильевичу за его профессионализм, внимание и вежливость. Пусть будет побольше такких сильный врачей, Здоровья и удачи Вам!

  • Проходила обследование и лечение в ГОККЦ. Хочу поблагодарить врачей Кадочкина В.О., Асмоловского Д.О., Сазонова С.Н. за высокий профессионализм, "золотые" руки и индивидуальный подход к пациентам. С Рождеством и Новым годом!

  • Здравствуйте! От всей души выражаю благодарность врачам отделения сосудистой хирургии Стрельченя Алексею Васильевичу и Гормаш Андрею Вячеславовичу за их профессионализм и за чуткое, доброжелательное отношение к пациентам. Они всегда вежливы и внимательны. Я получила высокопрофессиональную медицинскую помощь. Пусть будет побольше таких сильных врачей. Спасибо за внимание и терпение.Счастья, здоровья и удачи Вам!!!

  • Выражаю благодарность ангиохирургу Стрельчене Алексею Васильевичу за проведенную операцию на венах и последующее лечение, а также за внимательное и доброжелательное отношение.  Здесь действительно работают профессионалы. А также хочется отметить высокую организацию работы отделения сосудистой хирургии, где персонал четко знает и выполняет свои обязанности, и в этом, несомненно, заслуга заведующего отделением Печенкина Алексея Александровича и его подчиненных. Спасибо за Ваш труд  и удачи во всех делах.

Отзывы наших пациетов
Электронное обращение Вопрос к специалисту Написать отзыв